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糖尿病营养治疗新观点糖尿病饮食

来源:员工餐菜谱   时间: 2018-06-12

    这是美国糖尿病学会有关营养治疗的观点,值得每个糖尿病病友阅读参考。目前国内有不少糖尿病病友盲目补充维生素和铬,以及食用所谓的“保健品”,这是没有必要的。
  2006年1月美国糖尿病学会在《糖尿病医疗护理》(Diabetes Care)杂志发表了2006年度美国糖尿病医疗护理标准。该资料在糖尿病营养治疗方面,提出了一些观点,值得向糖尿病患者推荐,以下介绍其中的主要内容,并加注了笔者的提示。
  1.为了达到糖尿病控制目标,糖尿病患者应当接受个体化的医学营养治疗。营养治疗方案由懂得糖尿病医学营养治疗的注册营养师提供。
    笔者提示:在我国尚未实行营养师注册制度,因此,如果糖尿病患者需要营养治疗方面的知识和营养治疗方案,应当到设置有营养科癫痫病权威医院室的大中型医院,向专业营养人员咨询。
  2.食物中碳水化合物(糖)的种类及数量均影响血糖控制,食物交换份或监控碳水化合物的摄入量是实现血糖控制的关键。在碳水化合物总量一定时,选择低血糖指数的食物将有利于血糖的控制。
    笔者提示:糖尿病患者应当学会使用食物交换份,并能正确使用;了解一些常见食物中碳水化合物的种类和含量;了解一些常见食物的血糖指数。
  3.对糖尿病患者来说,不推荐低碳水化合物的膳食,每天碳水化合物的摄入量应当不少于130克。
    笔者提示:糖尿病患者不要错误地认为不吃或少吃主食就可以更好地控制血糖,每天的主食量至少要有3~4两。主食的碳水化合物含量为75%左右,4两主食含碳水化合物150克左右。
  4.为了降低糖尿病肾轻微癫痫能治愈吗病的危险性,对于那些患有肾脏疾病的糖尿病患者来说,每天的蛋白质摄入量每公斤体重不超过0.6~0.8克。
    笔者提示:由于糖尿病患者具有较高的肾脏并发症的危险性,即使没有肾脏病变的糖尿病患者,也要注意蛋白质的摄入量不要过高。
  5.饱和脂肪的摄入量应控制在总热能的7%以内,尽量减少反式脂肪酸的摄入。
    笔者提示:饱和脂肪和反式脂肪酸会加重血脂紊乱和动脉粥样硬化的危险性,因此,糖尿病患者应当少食用肥肉、大油;少用人造黄油、氢化植物油、糕点等,这些油脂或食品中反式脂肪酸较高。
  6.超重和肥胖的糖尿病患者应减轻体重。控制体重的主要方式为改变生活方式,即减少热能的摄入和增加体力活动,每天减少500~1000千卡的热能摄入,将导致缓慢而持续性地体重如何缓解小儿癫痫下降。对于控制体重的糖尿病患者来说,男性至少摄入热能1200~1600千卡,女性摄入1000~1200千卡。根据患者的意愿和能力,进行中等强度的体力活动,逐渐增加体力活动的时间和频率,达到每天30~45分钟,每周3~5天,每周至少活动150分钟。
    笔者提示:控制饮食,减轻体重应当在医生或营养师的指导下进行,不可盲目进行。
  7.不提倡糖尿病患者常规补充抗氧化营养素,例如维生素C、维生素E和胡萝卜素,因为缺乏有效和长期服用安全性的证据。
    笔者提示:糖尿病患者应在医生指导下补充营养剂。
  8.糖尿病患者补充铬对于控制糖尿病的益处的大型试验还在进行中。
    笔者提示:糖尿病患者在选择或食用含铬的保健南京公立癫痫医院品时应当慎重。
  9.糖尿病患者饮酒应限制在中等量,女性糖尿病患者应控制在1份或更少,男性患者2份或更少。1份的量定义为12盎司(合340克)啤酒,或5盎司(合142克)葡萄酒,或1.5盎司(合42克)白酒。
    笔者提示:尽管美国糖尿病学会对酒的饮用有限制的要求,但还是不饮为佳。
  10.鼓励糖尿病患者食用富含纤维素的粮食、蔬菜和水果。
    笔者提示:提倡糖尿病患者食用粗粮、杂粮,含纤维素丰富的蔬菜、水果(低血糖指数)。 

        (本文作者系中国人民解放军总医院营养科教授)

 

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