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急进性肾小球肾炎的发病原因 - 家庭医生在线肾病科频道

(简称)是一组病情发展急骤,由、迅速发展为(或少尿)性肾功能衰竭,预后恶劣的肾小球肾炎的总称。

急进性肾小球肾炎有多种原因,概括地讲分为两类:原发性和继发性急进性肾炎,其中继发性急进性肾炎占多数。通常将有明确发病者称为继发性急进性肾炎,如继发于肺出血-肾炎综合征(Goodpasture综合征)、、等。病因不明者则称之为原发性急进性肾炎。原发性急进性肾炎半数以上患者有前驱上呼吸道史,其中仅少数具有典型表现,其他患者呈难治型癫痫怎么治疗病毒性呼吸道感染表现。

原发性急进性肾炎是一种免疫损伤性弥漫增生性新月体性肾炎,其抗原可能与感染、自身免疫、碳氢化合物等有关。根据血清抗体及免疫病理,本病的发病机制可分为3个类型:

①Ⅰ型,不伴有肺出血的抗肾小球基底膜(GBM)型,为抗GBM抗体与GBM抗原相结合激活补体而致病。本类型的早期常伴有循环抗GBM抗体阳性。

北京军海癫痫病医院正规吗?NDENT: 2em">②Ⅱ型,为免疫复合型,因肾小球内免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成,激活补体而致病。此类患者常有前驱上呼吸道感染史。

③Ⅲ型,为非免疫复合物型。50%~80%该型患者为肾微血管炎(原发性小血管炎),肾脏可为首先受累,甚至惟一受累器官或与其他系统损害并存。原发性小血管炎患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)常呈阳性。

近年来,根据患者血清ANCA的检测又可进一步将本病分为5型癫痫病局部发作有哪些症状表现,在原Ⅰ型中约有30%患者发现ANCA呈阳性,被归为Ⅳ型;在原Ⅲ型中有20%~50%患者的ANCA呈阴性,被归为V型。在我国,以Ⅱ型最常见。

(责任编辑:尹浩 )

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在原发性肾小球病(如系膜毛细血管性肾小球肾炎)的基础上形成广泛新癫痫初期吃什么药控制月体,即病理类型转化而来的新月体性肾小球肾炎。

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免疫学检查可见抗GMB抗体阳性、ANCA阳性(Ⅲ型)。Ⅱ型患者的血循环免疫复合物及冷球蛋白可呈阳性,并可伴血清补体C3降低。

多早期出现少尿或无尿,进行性肾功能恶化并发展成尿毒症。

肾小球肾炎是肾脏一类疾病的统称,属于肾炎的一种,在所有肾炎疾病中,占比在70%以上,也是我国发病率比较高的肾炎疾病,肾小球肾炎的治疗,目……

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